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2022年临床执业助理医师第一单元模拟题(14)

来源:咸林医学网      发布人:学林网      发稿日期:2022-06-26

14、下列哪项是应用洋地黄类药物的适应证


A、收缩性心力衰竭伴有快速心室率的房颤患者


B、预激综合征合并房颤


C、二度或高度房室传导阻滞


D、单纯性舒张性心力衰竭


E、急性心肌梗死最初24小时


正确答案:A


答案解析:洋地黄类药物


适应证:应用β受体拮抗剂、ACEI(或ARB)和醛固酮受体拮抗剂后仍有症状且LVEF≤45%的患者,也可用于收缩性心力衰竭伴有快速心室率的心房颤动/心房扑动患者。


不宜应用的情况:①预激综合征合并心房颤动;②二度或高度房室传导阻滞;③病态窦房结综合征,特别是老年人;④单纯性舒张性心力衰竭如肥厚型心肌病;⑤单纯性重度二尖瓣狭窄伴窦性心律而无右心衰竭的患者;⑥急性心肌梗死,尤其在最初24小时内,除非合并心房颤动或(和)心腔扩大。


关联考点:心力衰竭-慢性左心衰竭


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